界首京安丨我院开展医疗质量安全核心制度执行情况督查

       《医疗质量安全核心制度》贯穿于医疗机构和医务人员各项诊疗活动的全过程,只有严格遵守,才能最大限度的减少和避免医疗差错和医疗事故的发生。



      2020年7月16日,我院医务科组织力量深入临床科室一线,进行了医疗质量安全核心制度执行情况督查,重点是科室运行病历完成及时性和各项核心制度贯彻执行记录情况。本次督查具体体现在两方面:一是科室运行病历中入院记录、首次病程记录、三级医师查房记录、医嘱执行等项目完成及时性;二是核心制度贯彻执行过程涉及到的疑难病例讨论、术前讨论、医疗质量管理与持续改进、不良事件等使用记录情况。同时还就本次《医疗质量安全核心制度》培训学习组织开展情况进行了督查。

        通过督察发现,我院绝大多数临床科室运行病历书写完成及时、医生签名完整、病程记录内容及时、规范。《医疗质量管理与持续改进记录》等“八大本”使用记录较以前明显改善,各项核心制度执行情况记录重要性进一步增强。督查中可见,多数科室均将本次《医疗质量安全核心制度》学习培训活动列入议事日程,学习记录及时完整;部分科室制定有学习计划。对督查中发现的问题和不足,我院将以《医务通报》的形式在全院予以通报。(医务科)